颍州区“三拳联动”提升零售药店管理效能
2025-05-20 14:54:00作者:刘天娇来源: 区医保局

区医保局以规范医保定点零售药店管理为核心,坚持多方发力,完善管理机制,优化管理方式,通过“宣传+监管+服务”三拳联动机制,全面提升医保基金使用效率和管理水平。

一是线上线下联动,打好政策宣传“组合拳”。线下依托医保基金安全集中宣传月活动,组织医保定点零售药店开展医保政策集中培训,在药店醒目位置张贴宣传海报、摆放宣传手册,提高政策知晓率;线上通过微信公众号、小程序等向医保定点零售药店推送医保政策,通过微信工作群实时传达最新文件、通知、公告等,凝聚共同守护医保基金安全的共识。

二是常态长效联动,打好基金监管“组合拳”。常态化做实日常监管,采取“双随机、一公开”的方式对定点零售药店飞行检查,实地走访医保定点零售药店21家,终止医保协议2家。建立三类动态管理清单,对辖区内375家药店开展摸底排查、信息核对,做到底数清、情况明。建立长效监管机制,强化与卫健、市场监管等部门协调联动,严厉打击欺诈骗保行为。

三是创新优化联动,打好服务保障“组合拳”。持续创新医保服务方式,优化提升服务质效,构建标准化服务体系。完善定点评估谈判制度,建立双向沟通联系机制,明确专人负责医保协议管理、医保绩效考核等事项,确保承接业务不断档,服务质量不下降。推行“一店一档”信用管理,结合日常检查情况,实现375家药店信用档案动态更新,推动行业自律与行政监管良性互动。

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