颍州区“四办”探索便民医保服务
2023-03-29 10:59:00来源:区政办

颍州区大力推动医保经办服务事项下沉,探索医保经办相关业务末端办理机制,落实“掌上办”“自助办”“便捷办”“就近办”等工作举措,努力打造“十五分钟医保服务圈”,逐步实现“不出乡镇办医保”。

一是引导“掌上办”。广泛宣传、积极引导群众,依托“安徽省医保公共服务平台”和“阜阳医疗保障”微信公众号,通过手机等设备掌上(网上)办理参保信息登记、查询、缴费、变更、异地就医备案、咨询、投诉等医保经办事项,打造“线上医保第二服务大厅”,做好医保经办服务“掌上办”。2022年,颍州区网上日均受理“掌上办”60余件。

二是指导“自助办”。积极实施医保服务“自助办”,投放19台医保自助服务机,可线上办理城乡居民登记、信息变更登记、出具《参保凭证》、异地就医备案、门诊慢特病申请及慢特病证打印、医疗费用手工(零星)报销等业务,同步实现高频事项自助上传、线上受理、线上审核。2022年,医保自助服务机累计“自助办”2424件。

三是畅通“就近办”。在区域内二级及以上医疗机构建立12个“医保服务站”,依托乡镇(街道)便民服务中心设置医保服务点14个、村(居、社区)党群服务中心设置医保服务柜台(窗口)172个。定期组织开展经办人员政策培训,业务指导,将城乡居民参保登记、信息变更登记、异地就医转诊备案、门诊慢特病证件打印、信息查询、医疗费用报销等高频事项,下沉到基层,2022年,医保经办服务“就近办”累计受理办结1459件。

四是优化“便捷办”。聚焦医疗保障民生领域“难点、堵点、痛点”问题,按照申办材料最少、办事流程最简、办结时限最短、服务质量最优“四个最”的目标,实施精简优化、流程再造,在保证基金安全的基础上,对非主要材料缺失实行“容缺受理”,零星报销时限从规定30个工作日,有效降到平均20个工作日,最短可达7个工作日;门诊慢特病鉴定时限降到平均10个工作日,最短可达1个工作日。


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