1.艾滋病病毒在身体里会做些什么？

艾滋病是由HIV（艾滋病病毒）引起的。一旦被确诊为艾滋病病毒携带者后，要经过数年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。潜伏期内的携带者中的小部分不出现任何症状，部分有反复低烧、疲乏无力、消瘦、寒战、腹泻等症状。艾滋病病毒着力攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞，破坏人的免疫功能。成为艾滋病人后，身体上会出现各种感染，例如带状疱疹、肺结核等。后期通常会引发恶性肿瘤致全身衰竭死亡。据2016年8月的统计数据，各种传染疾病中，死亡率最高的仍然是艾滋病，一月内共有1147人死亡。

艾滋病病毒在血液中需要产生出足够的量，才能被检测仪器检测出来。在艾滋病病毒进入血液后至其能被检测出的这段时间被称为“窗口期”。随着检测技术的发展，窗口期已由最初的3个月被缩短到14~21天。

2.艾滋病是如何从一个人身上溜到另一个人身上的？

关于艾滋病的起因，科学界也是众说纷纭。现在国际上较为认可的一种说法是，艾滋病病毒来自非洲的大猩猩，通过一个偶然的契机传染给了人类。

在人类范围内艾滋病病毒的传播主要靠的是血液、性交、母婴等方式。艾滋病患者身上的血液、阴道分泌物和精液中含有大量的艾滋病病毒。与艾滋病病毒携带者有共用针头、以裸露的伤口触碰艾滋病病人的血液、发生无保护性关系等行为都会引发感染艾滋病的可能性。如果母亲自身带有艾滋病病毒，会通过胎盘、母乳的途径传染给新生儿。

而唾液、汗液中含有少量艾滋病病毒，远没有达到传染所需要的量，因此与艾滋病病人握手、吃饭、接吻、共用餐具不会感染艾滋病。

    男同性恋群体是艾滋病病毒感染的高发群体。许多人不明白为什么男男性行为会如此容易“中招”呢？首先，男男性行为没有怀孕的顾虑，他们中的很多人就会选择不戴套。但由于肛门脆弱、粗糙且不柔软，不像阴道在性交时会分泌保护性体液。在双方肛交的过程中，肛门周围会产生细小的破损，为体液交换提供条件。若其中一方已感染了艾滋病病毒，则极易传染给另一方。男女无保护性交虽多不以肛交的形式，但精液与阴道分泌物的交换都有感染艾滋病的风险。女同性恋因没有这样的插入性接触的体液交换，成为艾滋病的低传播群体。

3.艾滋病如此“凶残”，该如何不招惹上它？

 世界范围内目前仍没有一个根除艾滋病病毒的方法，主要是以控制艾滋病病毒的发展，提高感染者的生活质量为目的，国家予以减免部分治疗费用。

   感染上艾滋病病毒是非常可怕的，但也有有效的预防手段，其中之一就是安全套。安全套可以阻挡艾滋病病毒在性行为时的传播，有效预防病毒感染。此外，不与他人共用针头和稀释液等避免产生体液交换的行为也能有效地预防艾滋病病毒感染。医务工作者在工作时做好相关的保护措施也能有效地预防艾滋病。

如果不小心和艾滋病病毒携带者或艾滋病病人发生了有感染风险的接触，要尽快到政府主办的医疗机构进行艾滋病抗体检测。

4.如果不幸成为了HIV携带者，该何去何从？

如果成为了艾滋病病毒携带者，无可避免地要终身服药。台裔美籍博士何大一发明的“鸡尾酒疗法”是现在治疗艾滋病病毒携带者的最主要的手段，目的是尽量延缓艾滋病病毒携带者病发的时间。这个治疗方法将两种已有的抗艾滋病药物（逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂）中的2—4种组合在一起使用，称为“高效抗逆转录病毒治疗方法”。其能极大程度上降低艾滋病病毒携带者们的耐药性。因其类似鸡尾酒的配置过程，故又称“鸡尾酒疗法”。但“鸡尾酒疗法”存在较强的副作用，易引起恶心、贫血、肾结石等症状，某些病人还会产生强烈的不适应。

艾滋病病毒携带者高昂的治疗费用大部分由国家承担。今年，国家卫生计生委制定新政策，实行“即发现即治疗”的策略，提高针对艾滋病病毒携带者的治疗成效。

到目前体内艾滋病病毒成功被消灭的只有一人，他被称为“柏林病人”。而据最新消息称，英国又出现了一个疑似成功清除携带者体内艾滋病病毒的例子。总之，针对艾滋病病毒携带者的治疗仍在不断进步中。

5.为什么需要检测? 

艾滋病离你并不远。截止2017年底，我国报告现存活感染者75.9万例；通过艾滋病检测，2017年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例。近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100个就有90个以上是经性途径感染。发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病。我国还有相当一部分的感染者因没有接受检测并不知晓自己感染状况。

   检测对个人的好处。通过检测可以尽早发现自己是否感染艾滋病，早发现才可以早治疗，延长生命，提高生活质量。早检测早发现，才可以更好采取措施，如使用安全套和开展抗病毒治疗，即保护自己免受病毒的进一步侵害，也保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。

6.哪些人需要检测？

（1）有高危性行为史，包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为： 

①男性和男性之间发生了性行为，没用套

②男性和女性之间发生了性行为，没用套

③发生了一夜情（无论男女），或通过手机摇一摇等交友软件,与不认识的人发生的性行为、没用套（无论男女）

④与已知感染艾滋病的人发生性行为

⑤经常发生高危性行为、又不用套的人群，建议每3个月做一次HIV检测。

（2）艾滋病感染者的配偶或性伴

（3）与他人共用针具吸毒者

（4）在非正规医疗单位拔牙、纹身者（过程中可能使用了没有严格消毒的器具）

（5）其他情形:

①梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者

②准备结婚的伴侣建议婚前检测

③孕妇建议在刚发现怀孕时检测

④感染了艾滋病的妈妈生的宝宝

7.什么时候检测？

感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期，即从艾滋病病毒感染人体到血液中能检出抗体或核酸的一段时期。抗体检测的窗口期一般为4-12周,核酸检测的窗口期为1-4周。

目前，最常用的检测方法是抗体检测，建议在高危行为后4周检测抗体，大多数感染者4周可以检测到抗体。如果4周结果阴性可以等到8周或12周再检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

需要注意的是：“窗口期”尽管检测不出抗体，但有可能病毒核酸已经在体内复制，同样具有传染性。因此，在这段时间发生性行为，要使用安全套保护性伴不被感染。

如果既往有过高危行为，没有做过检测，应该尽快检测。

8.去哪里检测？

（1）可以去接收检测的地方：

①各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）可以获得免费咨询和检测服务。

②各地县级以上医院均可以提供检测服务。

③各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构也可以提供检测服务。  

④开展艾滋病预防的社会组织小组可提供检测咨询和转介服务。

⑤一些高校设立自助尿液检测包售卖机，可以自行购买。

（2）检测机构的名录和地址：

提供初筛检测服务的自愿咨询检测机构名录和提供确证检测服务的确证实验室名录可以在中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心官网查询。

网址：http://ncaids.chinacdc.cn/fazl/jcjg_10287/

（3）可以自己做检测吗？

自我检测是世界卫生组织推荐的一种检测手段，国际上已经有检测试剂获得认证。我国还没有获得认证的产品。目前购买快速试剂进行自我检测的人，需要特别注意：

①自我检测者，由于没有接受过培训，采集样本、检测过程和对结果的理解，可能存在一些错误，因此可能出现不正确的结果，包括假阴性和假阳性。

②自我检测阳性并不能确诊艾滋病感染，一定要到疾控中心或正规医疗机构进行检测。

③自我检测阴性，一般来说，提示没有艾滋病感染，但因存在窗口期，建议在3个月后到疾控中心或正规医疗机构进行咨询和检测。

9.有哪些检测方法？

艾滋病检测首先进行的是抗体初筛检测。如果初筛检测结果为“阳性”，一定要进一步做确证试验，才能确诊。

常用筛查试验方法包括酶联免疫吸附实验、化学发光实验、免疫荧光实验、快速检测实验。也可以使用抗原抗体筛查实验，即在抗体检测基础上加入抗原检测，窗口期比仅用抗体检测提前1周。

筛查试验阳性不是最终结果，需要进一步确证，常用方法包括抗体免疫印迹实验、条带或线性免疫试验，也可用核酸试验进行确证（包括定量和定性试验）。

10.检测阳性怎么办？

（1）可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询和心理支持服务。

（2）要尽早接受抗病毒治疗，治疗越早，效果越好。

（3）国家有免费抗病毒治疗药物，每个地区都有开展抗病毒治疗的定点医院。

（4）要采取防护措施，保护性伴侣不被感染，同时告知性伴接受检测。

（5）不必担心个人患病会被别人知道，感染者的个人隐私受法律保护。

11.检测阴性怎么办？

如果检测阴性，可能在窗口期内，建议3个月后再次检测，在此期间不再发生高危行为，也没有检测到抗体，则可排除艾滋病感染。

确定检测结果阴性，只能说明本次高危行为没有造成感染。要时刻注意保护自己健康，要坚持每次性行为使用安全套。